Erecția prin voință, Disfuncția erectilă


12 lucruri pe care nu le ştiai despre penis

Close Actul sexual Realizarca actului sexual reprezinta un moment central si important al comportamentului sexual ce are ca particularitate unica prezenta disocierii semnificatiei biologice de cea psiho-sociala, iar componenta afectiva complicand si particularizand foarte mult acest comportament. Desi participarea celor doi parteneri poate fi diferita erectia si orgasmul fiind obligator doar la barbatdin punct de vedere fiziologic copulatia se desfasoara identic la cele doua sexe, parcurgand faza de excitatie, platou, orgasm si rezolutie.

În realizarea optima a actului sexual, participarca celor doua componente alc SNV este de "cooperare" sau de "suplementare" în sensul ca atat componenta simpatica, cat si cea parasimpatica contribuie în acelasi grad la procesul erectiei, în timp ce ejaculatia este controlata numai de sistemul simpatic.

Erecția prin voință, proces refiex, partial influentat de vointa, tinde sa confere penisului si clitorisului o rigiditate functionala copulatorie.

Untitled Document

Dupa mecanismele implicate în erectie se distinge o erectie reflexa si una psihogena. Erectia reflexa, al carui centru parasimpatic se afla în maduva sacrata, se realizeaza prin impulsuri exteroceptive si proprioceptive pornite erecția prin voință regiunea genitala mai ales peniana, dar si scrotalaa fetei supero-interne a coapsei la care se mai adauga uneori si stimuli interoceptivi regiunea vezicala, rectala etc.

Impulsurile pe caile aferente reprezentate de nervii rusinosi interni ajung la centrii medulari, si de aici, pe calea fibrelor parasimpatice pre- si postganglionare împrumutand calea nervilor pelvici si rusinosi internidetermina erectia vasodilatatia organelor genitale si în special peniana si clitoridiana si secretia glandelor Bartholin.

coroană penis masculin

Calea eferenta are ca mediator ACH si VIP, maduva sacrata fiind bogata în neuroni VIP-ergici, iar organele genitale externe si tesutul erectil în special, poseda o inervatie VIP-ergica, cu rol important în erectie, cat si reactiile vasomotorii genitale. Erectia, ca reflex medular, este subordonata hipotalamusului, sistemului limbic si mai ales cortexului prefrontal.

Erectia psihogena, în care stimulii psihici complecsi vizuali, olfactivi, auditivi, imaginativi mai importanti la femeie etc. Problema specificitatii receptorilor periferici nu a fost înca pe deplin elucidata.

de ce sunt inelele penisului

Clasic, se identifica receptorii "voluptatii" cu terminatiile nervoase libere, care au o densitate mai mare la nivelul glandului, fiind fibre amiclinice tip C sau mielinice A5 cu o viteza mai mare de conducere. S-a dovedit ca si corpusculii Krause sunt capabili sa perceapa excitatii "erogene", iar fibrele A5 ce conduc impulsuri de origine mecanica, termica nu par si fie specifice pentru "voluptate". Desi stimulii "psihici" si supramedulari pot avea un rol important, sumandu-se celor reflecsi, avand deci o actiune sinergica si numai uneori avand influente inhibitorii asupra erectiei, prezenta lor nu pare totusi necesara.

Faptul ca erectia ca si ejaculatia se produce si în cazul bolnavilor cu sectiune medulara erecția prin voință, deasupra regiunii lombare care nu prezinta însa erectii "psihogene", nici ejaculatie si nici orgasmdemonstreazi ca erectia este un reflex vascular parasimpatic medular, stereotipic, unic si indivizibil, iar intcnsitatea erectiei parand a fi proportionala cu stimularea fizica si psihica.

Disfuncția erectilă

Fibrele aferente ajungand în maduva se divid în ramuri ascendente si dcscendente, formand tractul dorso-lateral al lui Lissauer si terminandu-se fie direct, fie polisinaptic, prin intermediul neuronilor intercalari pe neuronii ce alcatuiesc centrul erectiei unde vin si fibrele descendente din regiunile supramedulare, destinate a îndeplini o veritabila modulatie a stimularii erogene.

Fibrele eferente apartin parasimpaticului si care pe calea nervilor "erectori" determina modificarile hemodinamice particulare caracteristice erectiei.

prostamol și erecție

În cazul distrugerii sau lezarii maduvei sacrate, se mai poate realiza erectia "psihogena", probabil prin caile eferentc simpatice toraco-lombare apartinand nervilor hipogastrici si care sunt nu numai noradrenergice, vasoconstrictoare, dar si colinergice, vasodilatoarecare par a fi mai putin importante si "activate" selectiv de anumiti centri nervosi superiori "stimuli psihici" si nu de stimularile locale reflcxe.

Într-adevar, datele experimentale obtinute pe maimutedar mai ales unele observatii clinice sindromul Kluver Bucy, impotente psihice etc. Sectionarea bilaterala a ansei lenticulare determina pierderea libidoului, ca si a erectiei, iar lobotomia temporala poate declansa pierderea tranzitorie a erectiei, dar si o hipersexualitate.

Alter - Ego

Se presupune ca regiunea cortexului prefrontal, dar mai ales aria septala, cingulara, ca si grupul nucleilor posteriori ai hipotalamusului ar trimite pe cai monoaminergice impulsuri facilitatorii sau uneori inhibitorii asupra reflexului medular. Disparitia erectiei si revenirea clitorisului, dar mai ales a penisului în stare de fiasciditate se datoresc controlului simpatic, ce determina vasoconstrictia arteriolelor peniene si relaxarea valvulelor venoase, cu golirea de sange a tesutului erectil.

Stimularea exteroceptorilor penieni si în special glandularica si interoceptorilor de la nivelul cailor spermatice genereaza impulsuri care, pe calea nervilor rusinosi, ajung pana în màduva sacratà parasimpatica, unde se afla centrul erectiei si de aici in maduva lombara simpatica, unde se afla centrul ejaculatiei.

SNV-S intervine în special în orgasm si ejacutatie, dovada ca dupa simpatectomie poate exista erectie, dar nu ejaculatie. Ejaculatia este deci, un refiex vegetativ simpatic, cu centrul lombar intens facilitat de starea de excitatie erotica corticala.

cum să îmbunătățești cu adevărat o erecție

Fibrele efectoare simpatice preganglionare, ce au originea în coarnele medulare L1-L2 merg pe calea nervilor hipogastrici, traverseaza lantul simpatic paravertebral, plexurile mezenteric inferior, hipogastric si pelvin, unde fac sinapsa cu neuronii postganglionari, ai caror axoni postganglionari ajung pe calea perivasculara la efectori, musculatura neteda a epididimului, canalele deferente si veziculele seminale, a caror contractie impinge lichidul spermatic în portiunea bulbo-uretrala faza preejaculatoriedeterminand distensia uretrei posterioare resimtita subiectiv ca o senzatie a inevitabilitatii ejaculatieiurmata apoi de inchiderea sfincterului vezical intern si impingerea spermei spre exterior.

Impulsurile erecția prin voință generate de stimularea bulbo-uretrala pe calea fibrelor aferente ale nervilor rusinosi, ajung si la centrii erectiei, de unde pleaca fibrele eferente parasimpatice ce stimuleaza secretia glandelor anexe prostata, vezicule seminale si se produce contractia sfincterului vezical intern pentru împiedicarea ejaculatiei "retrograde" relaxarea sfincterului extern al uretrei si contractia ritmica la fiecare 0,8 s a musculaturii striate, voluntare a uretrei bulbare, perineale, bulbo- si ischiocavernosilor, si chiar ridicatorilor anali contractia disparand dupa varsta de 50 de ani ce participa la efortul de propulsie al spermei.

Desi secretia glandelor anexe si ejaculatia spermei sunt doua procese intim legate, sunt totusi diferite, deoarece simpatectomia nu suprima secretia erecția prin voință, dar inhiba ejaculatia si, invers, stimularea nervilor parasimpatici determina constrictia colului vezical si stimularea secretorie, fara o ejaculatie erecția prin voință. Din aceste date se poate conclude ca ansamblul proceselor reflexe produse în timpul ejaculatiei implica actiunea sinergica atit a parasimpaticului sacrat, ca si a simpaticului dorso-lombar.

intimitate penisuri mari

Inervatia erecția prin voință controleaza contractia spasmodica a muschilor ischio- si bulbocavernosi si contractia uretrei, ca si sfincterul anal, în timp ce simpaticul probabil alfa-adrenergic controleaza contractia musculaturii netede a canalelor deferente, a veziculelor seminale, a prostatei si a sfincterului intern vezical.

De regula, se produce si emisiunea unei secretii preejaculatorie în timpul fazei de "platou"ce constituie expresia unei tensiuni erogene sustinute si determinata de influentele supramedulare sistem limbic, neocortex.

Ejaculatia coincide la barbat cu orgasmul expresia psiho-fiziologica a stimularii maximale sexualefiind un act reflex obligator pentru reproducere, spre deosebire de femeie, unde refiexul nu ofera decat "finalitatea psihologica a actului sexual" si probabil cu rol în transportul spermatozoizilor contractii uterine urmate de erecția prin voință aspirative ale continutului seminal. Copulatia are 5 faze: faza apetitiva psihoemotionala care precede excitarea sexuala, faza de excitatie sexuala, caracterizata prin stimularea reflexogena si psihica ce duce la erectia peniana, faza de platou a tensiunii sexuale, orgasmul ce are ca expresie fiziologica ejacularea si rezolutia.

În realizarea copulatiei, un rol hotarator îl detine motivatia sexuala, complexul psihic avand un substrat permisiv înnascut desi obligator, nu este suficient pentru a permite actul sexual normalreprezentat de circuite nervoase implicand hipotalamusul, sistemul limbic, maduva, organele genitale si constelatia neurohormonala, dar si o componenta dobandita prin învatare ce asigura directionarea motivatiei sexuale.

Cum să-ți dezvolți voința și perseverența - #EPV 2

Un rol important revine mecanismelor neuroendocrine si hormonilor care, prin faptul ca strabat bariera hemato-encefalica, interactioneaza cu factorii nervosi si în special cu hipotalamusul, dar si cu sistemul limbic si cortexul, structuri cu rol în organizarea, directionarea si activarea si mentinerea motivatiei sexuale.

Bibliografie: Badiu,Gh;Papari,A.